最近一段时间,不少人被新冠病毒奥密克戎毒株感染后发现,自己“阳康”后,似乎“变笨”了。有网友说,感觉大脑好像动不动就“卡壳”,反应变迟钝,记忆力也下降了,整个人总有一种“懵懵”的感觉。还有的网友表示,自己出现了手脑不协调的现象,开车的时候手脚不听使唤,踩急刹车的频率变高了。北京大学第六医院院长陆林院士告诉中青报·中青网记者,这些“大脑卡壳”现象,也就是通常被人戏称为“脑雾”的现象,是一种认知功能的损害。
陆林院士进一步解释说,“脑雾”不是一个科学术语。“脑雾”的主要表现,如同字面意思,即“脑袋像被浓雾笼罩”,表现为思维和反应迟缓、注意力不集中、精神感到疲劳、记忆力下降。出现“脑雾”现象,主要是因为新冠病毒会直接侵入大脑,损害神经系统;此外,病毒感染引发的全身炎症反应也会间接损害神经系统。
1月23日,北京大学第六医院陆林院士课题组在《分子精神病学》上发表了题为《新冠肺炎康复20个月后长期身心认知后遗症的表型和预测——一项基于社区的中国队列研究》的论文。研究团队联合武汉市武昌医院在武汉市建立了基于社区的新冠康复者随访队列,以便总结新冠康复者遗留问题的临床特征,提供有针对性的康复干预。根据陆林团队研究结果,在感染新冠病毒20个月后,超过一半的新冠康复者存在长期后遗症,近1/6的康复者有重度后遗症。急性期长期住院的女性则更容易患以认知和精神症状为主的中度后遗症。陆林进一步解释说,根据研究结果,约1/10的新冠康复者有认知和精神症状,主要表现是认知损害,嗅觉、味觉丧失,头晕,头痛,抑郁,睡眠问题,创伤后应激障碍。
陆林说,认知损害会导致思维迟缓、注意力不集中和记忆力下降。对于这部分患者,需要根据康复者认知损害表现的严重程度,给予对症治疗,例如进行记忆、注意力和执行功能等的认知功能训练,改善认知问题。根据个人认知损害程度和身体健康情况不同而不同,恢复时间由数周至数月不等,具体恢复时间取决个人具体情况。
对于那些在“阳康”后感觉大脑“卡壳”的朋友,陆林院士建议可以尝试通过以下方式改善:首先,循序渐进地回归日常运动,每周保持一定运动量,可以促进大脑新陈代谢,提高认知功能;其次,保持健康饮食,多吃蔬菜水果,适量补充鱼、蛋、奶等优质蛋白质,做到少盐、少油、控糖,避免饮用酒精等对大脑有害的物质。另外,充足有效的睡眠可以很好地清除脑内积累的代谢“垃圾”,让大脑摆脱超负荷运转;最后,如果出现认知严重损害,需要在专家指导下进行认知功能训练,改善认知功能。
陆林院士补充说,“除感染新冠外,导致大脑认知损害的原因有很多,比如长期压力、睡眠不足、激素改变、营养不良、某些药物的摄入都会导致大脑活动变慢。坚持锻炼身体、保持健康饮食、保持充足睡眠、积极社交、做认知训练等都有助于改善认知功能。”
陆林告诉中青报·中青网记者,目前关于奥密克戎毒株感染者“长新冠”期的研究大多发现,其表现主要为疲劳、咳嗽、呼吸困难、抑郁、焦虑,而对于“脑雾”等认知损害症状研究相对较少。“目前关于奥密克戎毒株‘长新冠’的研究随访时间较短,后期仍需进行长期随访,关注康复者认知功能。”陆林说。